24日龄3Kg男婴三度房室传导阻滞,心室率40次/分,精神反应差,少尿,心力衰竭,江西省儿童医院成功植入临时起搏器,目前男婴恢复良好。据查阅文献及相关报道,该例患儿是目前省内年龄最小,体重最低实施临时起搏器植入术。
4月5日,24日龄男婴出生后反复心率慢前往江西省儿童医院就诊。
入院时,男婴心室率40次/分,精神反应差,少尿,心力衰竭入院后完善相关检查,男婴诊断为新生儿心律失常,三度房室传导阻滞,心力衰竭。
针对男婴目前的情况,主任医师许飞,主治医师周云国等进行详细讨论,认为植入临时起搏器是首选方式。
4月7日,周云国团队在麻醉科、手术室的协助下为男婴进行临时起搏器植入术。
周云国介绍男婴只有3Kg,把起搏电极从血管送到心腔,递送电极的为5F短鞘(外径2mm),男婴血管那么小,只能从颈内静脉置入,3kg婴儿颈内静脉非常细小,手术有很大的难度,可能会损伤血管甚至导致血管断裂等。男婴心脏很小,将电极通过三尖瓣固定至右心室难度也较高,不过最终还是成功将电极固定在一个合适的位置。
目前男婴恢复良好,吃奶、大小便等各项指标均明显好转。